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原标题:重疾险新规,对投保有何影响?
自去年,2021年银保监会下发的重疾险新规定2021后,
重疾险迎来了较大的变化。
此规定一出,各大保险公司纷纷对自家的产品进行调整。
突如其来的疫情,让人们都想着尽快找一份保险。
这不?重疾险一下被推上了保险市场的热潮。
话不多说,直接进入今天的讨论主题——重疾险新规。
·重疾险新规有何不同?
·重疾险新规出台,对投保有何影响?
·奶爸总结
关于重疾险新规定的一些变化,奶爸整理成一张表格,大家一起来看看。
从图中可以看出,新规对重疾内容的调整。
主要有以下3个方面:
1.新增3种重疾保障与轻症保障
新规出台后,重疾险从原本必保的25种,
扩大到了28种,新增的3种分别为:
严重慢性呼吸衰竭
严重克罗恩病
严重溃疡性结肠炎
此外,本次新规首次引入了轻度疾病定义,根据病情程度,
将恶性肿瘤、急性心肌梗死、脑中风后遗症划分为重度和轻度两种状态。
同时还将这三种并病症的轻度状态列入轻症保障范围内。
2.甲状腺癌与原位癌
新定义将原位癌剔除出恶性肿瘤和轻度肿瘤的保障范围,
同时将甲状腺癌症TNM分期为Ⅰ期或者更轻分期的甲状腺癌,
不按重疾理赔,按轻症进行理赔。
不过保险公司可自行决定是否添加这一保障,
目前绝大多数的重疾险都有这项保障。
3.三种手术保障范围变化
新规根据现有的医学水平,放宽了3种手术的理赔条件。
冠状动脉搭桥术由开胸手术变为了切开心包手术;
心脏瓣膜手术由开胸手术变为了切开心脏手术;
在重大器官移植术新增了小肠移植手术。
新规的调整,让部分疾病的理赔条件更加人性化、合理化。
那么新规出台后,对投保有什么重大的影响吗?
首先,我们需要了解一下当前重疾的理赔标准,
重疾赔付标准分为三类:
分别是确诊即赔、约定的手术和需要达到疾病约定的程度或状态。
只有3种(恶性肿瘤-重度、多个肢体缺失和严重Ⅲ度烧伤)是确诊即赔。
6种是需要实施指定手术才可赔付,如冠状动脉搭桥术。
如果只是确诊了冠心病,并没有实施手术,也是无法获得理赔的。
19种需要达到疾病约定的程度或状态,以瘫痪为例,
病情解释需要疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后达到要求的病情状态,才可称为瘫痪。
换句话说,若病人在180内成功治愈或在病人受到伤害180天后,
没达到每肢三大关节中两大关节完全僵硬,或肢体肌力在2级(含)以下。
仍然称不上瘫痪,不可理赔。
总体而言,重疾的赔付标准有3类,赔付标准也各不相同。
好在如今的大部分重疾险,不只有重疾保障,
同时还含有中症和轻症保障,赔付的比例大多为60%和30%。
不少重疾险还可附加身故、癌症津贴、住院津贴等责任。
投保门槛更低,投保更加灵活,理赔也更加的人性化。
新规的出台,扩展了重疾的保障范围,优化了分类。
同时对部分疾病的理赔条件更加科学合理。
对疾病的赔付标准更加明确,也更加统一。
但挑选重疾险是一件比较严谨的事情,我们在投保时,
可咨询专业人士,当我们需要进行理赔时,我们也能做到心中有数。
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